Infirmière de coordination H/F à 100% de la filière cancérologie du GHT Haute Bretagne et des spécialité

·         Expliquer lors de cette consultation, le déroulé du traitement (radiothérapie et chimiothérapie concomitantes, chimiothérapie seule, …), nombre de séance, organisation des séances, effets secondaires, suivi régulier (IRM, …), informations sociales (ALD, prise en charge, …), pour certaines spécialités (neurochirurgie, …) remise du livret spécifique de prise en charge.

Suivi du patient :

·         Assurer un suivi des patients en inter-cure par les différents moyens mis à disposition (télésurveillance notamment)

·         Assurer la coordination et participer à la recherche de solutions dans l’accompagnement des patients lors des moments critiques du parcours : récidive de la maladie, contexte psychosocial et/ou critères de vulnérabilité, changement de traitement, effets secondaires et toxicités liés au traitement, non observance

·         Apporter les réajustements nécessaires le cas échéant : faciliter le renouvellement d’une prescription en sollicitant le médecin oncologue, évaluer la pertinence d’une hospitalisation ou ré-hospitalisation sans passer par le service des urgences, favoriser l’accès aux soins de supports, …

Suivi de l’activité de coordination :

·         Produire un rapport d’activité annuel sur ses activités de coordination du GHT

·         Contribuer à la pertinence des indicateurs en fonction de l’évolution de l’activité.

·         Présenter le rapport d’activité aux référents des différents rattachements fonctionnels et sur demande à certaines instances.

·         Participer, le cas échéant, à des groupes de travail du territoire sur l’évolution des outils, des pratiques, en rapport avec l’activité de cancérologie et le suivi post-cancer.