Assistant Social - Unité de gériatrie aigüe F/H

Accueillir, écouter, soutenir et informer les personnes hospitalisées et/ou de leur entourage
Accompagner le patient et son entourage au cours de l’évolution de sa maladie et évaluer les répercussions psychologiques, familiales, matérielles et professionnelles.
Aider à la régularisation, l’obtention de droits sociaux facilitant l’accès aux soins
Définir un projet de vie pour le patient en concertation avec les partenaires internes et externes à l’hôpital.
Orienter le patient en soins de suite et de réadaptation via l’outil TRAJECTOIR- Connaissances des différents dispositifs de maintien à domicile (APA, ARDH)
- Connaissances des différents partenaires intévenant dans le maintien à domicile (SSIAD, SAAD, Repas à domicile, Télésurveillance..)
- Connaissances de la legislation socialede l’assurance maladie
- Connaissances opérationnelles des outils bureautiques (Word, ExcelE
Travailler le projet d’admission en EHPAD ou USLD avec le patient et sa famille si cela s’avère necessaire.
Orienter le patient en fin de vie vers les unités de soins palliatifs si nécessaire.
Organiser le retour à domicile avec aides à domicile en sollicitant les différents dispositifs d’aide au retour à domicile (APA, ARDH, PRADO, SSIAD, SAD…)
Mettre en œuvre des actions de Protection des majeurs et des mineurs.
Travailler en étroite collaboration avec les partenaires extérieurs du domaine gériatrique (CLIC, MAIA, DAC…)
Participer aux réunions de l’équipe de service social et s’inscrire à des groupes de travail à thèmes.
Visiter et Rencontrer les partenaires extérieurs dans un souci d’optimiser la prise en charge du patient.
Participer aux transmissions des équipes paramédicales, aux staffs, aux conseils de service et à des groupes de travail.
Renseigner le dossier social informatisé ORBIS
Saisir l’activité de la PASS dans l’onglet « dispositif PASS » du dossier social informatisé