Chargé de mission financement des établissements de santé et pilotage des réformes financières

Sur ces mêmes sujets, il est chargé, en lien avec l'ensemble des services DOS et DD concernés, d'élaborer des prévisions pluriannuelles tant sur le domaine des financements que sur le domaine des projections d’activité médicale. Pour réaliser cet ensemble de missions, il s'appuie sur le réseau des agents désignés au sein de l'ARS pour tenir la fonction de référent financier vis-à-vis des établissements ou des autres offreurs de soins.

Plus particulièrement, il est chargé de mettre en œuvre les processus de tarification à l'activité (T2A) sur la base de l'information médicale (PMSI) transmise par les établissements de santé. Il est également chargé de la réalisation d'études médico-économiques contribuant à l'élaboration de la politique régionale d'organisation des activités de soins hospitaliers.

Dans le cadre de ses missions :

- Le pôle assure la validation et la facturation des données d'activité des établissements de santé, garantit la conformité réglementaire ainsi que la qualité des données qui constituent les bases PMSI.

Il met en œuvre les réformes de financement de l'activité hospitalière, pilote les demandes de reconnaissances contractuelles ouvrant droit à des financements supplémentaires (soins critiques, soins palliatifs, etc…) et constitue, enfin, l'interlocuteur technique de l'assurance maladie pour les contrôles que cette dernière mène sur la facturation T2A.

- Sur la base du PMSI et d'autres sources d'information, le pôle conçoit et met à disposition des études médico-économiques ainsi que des tableaux de bord relatifs à la consommation et à la production de soins hospitaliers, dans le cadre de la mise en œuvre des politiques régionales.

Ces études portent sur des sujets relatifs à l'organisation des soins hospitaliers, à l'efficience de la prise en charge des patients en établissement de santé (notamment virage ambulatoire MCO, SSR et psychiatrie, produits de santé) ou encore à la mise en œuvre de la réforme des groupements hospitaliers de territoire (monographies de territoire, analyses des filières de soins). Au titre de ces missions le pôle participe à l'animation de la filière régionale "offre de soins" en pilotant le groupe technique de travail interne à l'ARS relatif à l'analyse de l'activité des établissements de santé et des territoires (groupe technique DOS/DD).