COORDINATEUR(TRICE) PARAMEDICAL MPSAT H/F

Gestion et suivi de l’activité de la MPSAT
ü Organiser les comités d’éducation thérapeutique et le séminaire MPSAT annuel
ü Participer à la rédaction des rapports d’activité annuels à la demande du directeur médical
ü Créer et tenir à jour les tableaux de bord de suivi permettant de recenser les données administratives, médicales et de participation des patients (système d’information dédié) en lien avec l’AMA
Le coordinateur paramédical de la MPSAT favorise l’articulation des parcours des patients chroniques en étant à l’interface entre la ville et l’hôpital. Il a pour missions principales de :
-          Coordonner les parcours éducatifs et de soins des patients en lien avec leur cercle de soins
-          Faciliter les liens ville-hôpital et apporter un appui aux professionnels participant au dispositif
-          Evaluer en lien avec les référents en santé et le coordinateur médical les besoins de consultations semi-urgentes ou d’hospitalisations directes des patients suivis
-          Animer le réseau de professionnels impliqués dans la MPSAT
-          Assurer, en lien avec l’AMA, le suivi des tableaux de bords et du système d’information de la MPSAT
ACTIVITES DU POSTE
Coordination des parcours MPSAT des patients
ü Recueillir les demandes et assurer l’inclusion des patients en accord avec le coordinateur médical
ü Définir le cercle de soins et le référent en lien avec chaque patient
ü Planifier les phases du parcours MPSAT des patients : BEP, entretiens avec le référent en santé, réunions du cercle de soin, évaluations cliniques, ateliers d’éducation thérapeutique, en lien avec l’AMA
ü Planifier en fonction du bilan éducatif partagé (BEP) annuel, du lieu d’habitation et du Plan personnalisé de coordination en santé (PPCS), le programme d’ateliers thérapeutiques et de soins de chaque patient
ü Organiser les réunions des cercles de soins autant que de besoin
ü Définir le programme des ateliers collectifs à mettre en place par secteur : planning, thèmes, fréquence
Coordination des consultations semi-urgentes et des hospitalisations directes
ü Assurer la permanence téléphonique des demandes de consultations semi-urgentes BPCO
ü Evaluer la demande et l’orienter vers la bonne prise en charge (consultation simple, semi-urgente, hospitalisation directe voire service d’urgences) en collaboration et sur délégation des médecins pneumologues, selon les procédures graduées préétablies
ü Organiser les hospitalisations directes au besoin en collaboration avec le coordinateur médical
Animation du réseau de professionnels
ü Développer et entretenir, en lien avec le directeur médical, le réseau partenarial de la MPSAT
ü Communiquer, en lien avec le directeur médical, sur le dispositif MPSAT
ü Etre l’interlocuteur privilégié des expérimentateurs et particulièrement des référents en santé
ü Tenir à jour un annuaire des professionnels impliqués en lien avec l’AMA
ü Assurer le suivi et la traçabilité des interventions réalisées