IDE Équipe Mobile de Soins Intensifs Psychiatrique à Domicile

L’EMSID intervient en seconde ligne, à la suite d’une première évaluation et d’un repérage effectué par des professionnels de l’établissement (intrahospitalier ou structure ambulatoire). Elle prend le relais dans des situations où la vulnérabilité psychique du patient, les risques de rupture de soins, ou la complexité du retour à domicile nécessitent une présence soignante rapprochée, sans pour autant justifier une hospitalisation complète.

L’équipe s’inscrit pleinement dans la logique de continuité des parcours de soins, en appui aux structures ambulatoires sectorielles (CMP, HDJ, dispositifs de réhabilitation psychosociale…), et agit en interface entre les soins hospitaliers, la ville, les acteurs du médico-social et les proches aidants.

La mission de l’EMSID est de contribuer à :

Ø  Éviter des hospitalisations par la consolidation de situations cliniques fragiles dans le milieu de vie.

Ø  Soutenir les retours à domicile post-hospitalisation pour en sécuriser les premières semaines.

Ø  Prévenir les ruptures de soins dans des contextes de non-recours, d’isolement ou de crise.

Ø  Favoriser la réappropriation du soin et de l’autonomie par l’usager, dans une démarche de respect de ses droits, de sa temporalité et de son environnement.

L’intervention est ciblée dans le temps : elle s’inscrit dans un cadre défini de 2 à 3 semaines renouvelables une fois, soit 6 semaines au maximum. Elle s’organise en lien étroit avec le médecin adresseur, qui conserve la responsabilité clinique du patient durant toute la durée de l’intervention. L’EMSID travaille en articulation constante avec les équipes de secteur et les partenaires du territoire.

Toujours en lien étroit avec le médecin adresseur, qui conserve la responsabilité clinique de la situation, l’équipe peut également, dans certaines situations critiques ne pouvant plus être gérées dans le cadre de leur intervention à domicile, organiser une hospitalisation directe, en lien avec la régulation et les équipes parcours, dans un objectif de protection de l’usager et de son entourage, en évitant le passage potentiellement traumatique par les services d’urgences.