Infirmier(e) de coordination en service de Pneumologie/DMU ICARE F/H

Missions générales :

Exercice de la profession IDE dans le respect du décret professionnel du 29 juillet 2004 du code de la santé publique, relatif aux actes et aux règles professionnelles et à l’exercice de la profession d’infirmier.

« L’infirmier(e) assure la continuité des soins d’un patient ou d’un groupe de patients, dans le cadre de son rôle propre et de son rôle délégué. Il ou elle participe à la prise en charge du patient en collaboration avec l’équipe paramédicale et médicale et les autres professionnels intervenants. »
Cette mission s’inscrit dans le cadre de la mission générale du service public et du projet de soin du DMU.
·          Faciliter la prise en charge holistique et le suivi de certains patients en créant du lien entre les différents intervenants.
·          Travailler en collaboration avec les infirmières du secteur thérapeutique, diagnostique et de programmation en Pneumologie.
·          Permettre la circulation des informations dans le respect de la confidentialité et la rencontre avec d’autres professionnels.
·          Collaborer avec tous les médecins qui concourent à la prise en charge du patient, y compris les associations et les réseaux ville / hôpital.

Missions permanentes :
L’infirmière de coordination :
·          Participe aux staffs médicaux et aux RCP, aux staffs hebdomadaires des patients hospitalisés.
·          Préparation en amont des consultations pour les patients nouveaux consultants : information du patient, planification du rendez-vous en collaboration avec le secrétariat médical, récupération du dossier médical (imagerie, EFR, biologie)
·          Participer à la prise en charge palliative des patients du service, en lien avec l’unité mobile de soins palliatifs si nécessaire.
Elle assure :
·          La Présentation des locaux où il sera pris en charge.
·          L’information sur le Programme Personnalisé de Soin (PPS) au patient.
·          Le Recueil des besoins du patient par une analyse de la situation médico-psycho-sociale.
·          Le Recueil téléphonique quotidien de l’état de santé 24- 48 heures avant un hôpital de jour.
·          Des actions d’éducation thérapeutique.
·          La sensibilisation au sevrage tabagique en collaboration avec l’équipe d’addictologie de liaison et en présentant l’offre existante d’aide au sevrage.
·          La gestion des demandes de prises en charge particulières : réhabilitation, oxygénothérapie, antibiothérapie au domicile...
·          L’information du patient sur le déroulement des soins, les thérapeutiques, les effets secondaires des traitements, la personne de confiance, les directives anticipées.
·          Le suivi du patient lors d’examens, de traitements, d’hospitalisation.
·          La centralisation des bilans et examens des patients du centre de référence et alerte du médecin référent si nécessaire.