IPA ou IDE coordinatrice de parcours CEREMAIA F/H

Prise en charge en urgence des patients en poussée :
1.    Mise en place d’un point d’entrée pour les patients et professionnels confrontés à une poussée via un téléphone dédié
2.    Réaliser une évaluation structurée avec prise en compte du diagnostic et des traitements de fond, interrogatoire, recherche de signes de gravité et de facteurs de vulnérabilité, recueil d’éventuels éléments biologiques disponibles (dont CRP capillaire), appréciation du contexte social/aidant, soit un TRIAGE
3.    Organiser une prise en charge adaptée en lien avec le médecin référent si nécessaire : conduite à tenir à domicile (protocole personnalisé, surveillance, éventuel message au médecin traitant), ou organisation d’une consultation rapide, ou HDJ (évaluation, biologie, et traitement si nécessaire), ou hospitalisation directe (service adapté) ou SAU/SAMU si signes de gravité
4.    Renforcer la coordination ville-hôpital (médecins traitants, CPTS/MSP, DAC SAU, services d’aval) : COORDINATION
Documentation de l’activité et des protocoles de prise en charge
5.    Tenue d’un registre des appels / prises en charges afin de mesurer l’activité et d’ajuster l’organisation avec participation au comité de pilotage mensuel
6.    Documentation des difficultés, évènements indésirables, et évaluation de la qualité de la coordination en vue d’un RETEX trimestriel
7.    Rédaction progressive de protocoles de prise en charge pour les différentes situations rencontrées