Responsable Qualité / Gestion Des Risques H/F

- Assurer en lien avec les services concernés, la préparation et le suivi de la démarche de certification + évaluation externe des structures médico-sociales (ESMS), en collaboration avec la communauté médicale, l'encadrement et les professionnels
- Définir et suivre un programme qualité annuel/pluri annuel avec déclinaison de bilans
- Former les personnes aux techniques et procédures et à leur application
- Organiser et mettre en uvre de processus / procédures
- Organiser et décrire les processus, traitement des dysfonctionnements
- Définir et suivre les tableaux de bord QRV
- Animer le COPIL QRV (Qualité, Risques et Vigilance)
- Promouvoir la politique QRV et son suivi au sein des instances et/ou réunions de direction/encadrement (CODIR, CME, CSE, CSIRMT, Directoire, CDU, CVS)
Assurer la promotion de la culture QGR ((Sensibilisation / Formation du personnel (EPP/audit, gestion documentaire, FSEI, CREX...))
- Soutenir et suivre le déploiement d'EPP et/ou d'audits et/ou de questionnaires de satisfactions thématiques (patients, personnel...)
- Organiser le recueil des indicateurs à publication obligatoire (IQSS)
- Assurer la gestion et le suivi des déclarations d'évènements indésirables (EI)
-Animer les CREX et/ou autres groupes d'analyse
- Assurer la mise à jour et le suivi du Programme d'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins (PAQSS)
- Piloter la gestion des risques a priori en assurant notamment une veille réglementaire et l'actualisation des organisations liées à la gestion des Situations Sanitaires Exceptionnelles (SSE) et/ou plans de continuité d'activités et/ou de sécurité de l'établissement
- Piloter la démarche d'évaluation des risques professionnels (DUERP) en collaboration avec le service RH
- En lien avec le groupement hospitalier de territoire (GHT) du Limousin : participer aux réunions de territoire permettant la construction d'une démarche qualité et gestion des risques partagée (certification, mise en uvre du programme qualité territorial, soutien aux groupes de travail du territoire...) et intégrer les démarches de territoire dans le PAQSS de l'établissement
- Suivi de la Gestion Électronique des Documents (GED)
- Délégué(e) à la protection des données (DPO)
- Correspondant(e) identitovigilance