CNMSS - DGR - TECHNICIEN INVESTIGATION ABUS LUTTE CONTRE LA FRAUDE H/F
Référence : 2026-2323347
- Fonction publique : Fonction publique de l'État
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Employeur :
Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS)
Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS) - Localisation : Toulon
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- Nature de l’emploi Emploi ouvert aux titulaires et aux contractuels
- Expérience souhaitée Non renseigné
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Rémunération Fourchette indicative pour les contractuels Non renseignée Fourchette indicative pour les fonctionnaires Non renseignée
- Catégorie Catégorie C (employé)
- Management Non
- Télétravail possible Oui
Vos missions en quelques mots
Placée sous l'autorité directe du chef de bureau, vous exercez votre activité au sein d'une équipe dédiée à la lutte contre les fraudes et les abus.
Vous êtes en relation avec l'ensemble des départements et services de l'établissement concernés, ainsi qu'avec les assurés, les professionnels de santé et les établissements de santé.
À ce titre, vous :
- Analysez les anomalies de facturation détectées par les outils de contrôle et les signalements internes ou externes.
- Réalisez les investigations nécessaires pour vérifier la réalité et le montant des indus.
- Décidez de l'ouverture d'une instruction ou du classement sans suite des dossiers.
- Rédigez les notifications, mises en demeure et autres courriers liés aux procédures d'abus.
- Assurez le suivi comptable des indus et établissez, le cas échéant, les décisions de réduction ou d'annulation.
- Gérez les échanges avec les assurés, les professionnels et les établissements de santé.
- Traitez les réquisitions des services de police et de gendarmerie dans les délais impartis.
- Participez aux groupes de travail, au suivi de l'activité du bureau et à l'accompagnement des nouveaux collaborateurs.
Profil recherché
Vous maîtrisez les techniques d'analyse et d'investigation administrative et disposez d'excellentes capacités de traitement et de croisement de données issues de différents systèmes d'information. Rigoureux(se), méthodique et doté(e) d'un esprit d'analyse développé, vous savez appréhender des situations complexes, conduire des investigations et formuler des conclusions argumentées. Vous faites preuve de qualités rédactionnelles, d'aisance relationnelle et de discrétion dans le traitement de dossiers sensibles. Votre sens de l'organisation, votre autonomie et votre capacité à travailler en équipe seront des atouts essentiels pour réussir dans ce poste.
Vous êtes titulaire d'un diplôme de niveau Bac +2 à Bac +3 dans les domaines de la gestion administrative, du droit, de l'administration publique, de l'audit, de la comptabilité ou de l'analyse de données.
Une expérience dans le domaine de l'Assurance Maladie, de la lutte contre la fraude, du contrôle, de l'investigation administrative ou de la gestion de dossiers complexes serait appréciée.
La maîtrise des outils bureautiques et une aisance dans l'exploitation de données issues de systèmes d'information sont indispensables.
Localisation
Éléments de candidature
Documents à transmettre
Votre expertise au service de ceux qui nous protègent
Qui sommes-nous ?
Créée en 1949, La Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS) est un établissement public administratif dédié à la protection sociale des militaires et de leurs familles. Basée à Toulon, elle assure la gestion du régime particulier d’assurance maladie des forces armées, en couvrant près de 785 000 bénéficiaires.
Son expertise et son engagement en font un acteur clé du dispositif médico-social des armées.
Au-delà de l’assurance maladie, la CNMSS mène des actions de prévention en santé, d’accompagnement social et de suivi des blessés et invalides, en lien avec les politiques du ministère des Armées. Son rôle est essentiel pour garantir un accès optimal aux soins et aux prestations pour ceux qui servent la nation.
Une organisation sous triple tutelle
La CNMSS est placée sous la triple tutelle du ministère de la Santé et de la Prévention, du ministère de l’Économie, des Finances et de la Souveraineté industrielle et numérique, ainsi que du ministère des Armées. Cette gouvernance garantit une cohérence entre les politiques publiques de santé, les enjeux budgétaires et les besoins spécifiques de la communauté militaire.
Descriptif du service
Placé sous l'autorité directe d'un chef de bureau
Exerce son activité au sein d'une équipe
Interlocuteurs internes: ensemble des départements et services de l'établissement concernés
Interlocuteurs externes: assurés, professionnels de santé, établissements de santé
À propos de l'offre
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Pour candidater, transmettre OBLIGATOIREMENT :
- Lettre de motivation
- Curriculum vitae
- 3 derniers entretiens professionnels (agent public) ou notations (militaires)
TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS RETENU
Rejoindre la Caisse nationale Militaire de Sécurité Sociale, c’est rejoindre 850 collaborateurs exerçant leurs talents dans une grande variété de métiers au service de la communauté militaire.
Nombreux avantages :
· Rythme de travail : Horaire souple – jours de congé 25 – RTT : 18
· Restauration sur place avec contribution employeur, crèche ;
· Accessibilité transport en commun (éligibilité aux dispositifs interministériels de prise en charge partielle des frais de transport par l’employeur) ;
· Salle de sport ;
· Bibliothèque nouvelle génération ;
· Possibilité d’accéder au parc de logement social (sous certaines conditions) ;
· Offres de prestations sociales, culturelles, de loisirs ;
· Parkings à proximité
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Vacant à partir du 01/09/2026
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Rédactrice / Rédacteur du contentieux
